Туннельный синдром: заболевание офисного сотрудника

Многим этот термин не знаком. В названии этого заболеваниия угадывается некое ограничение, зажатость. Туннельным синдромом принято запугивать трудоголиков и подростков-игроманов. А можно ли его избежать? Итак.

Что это такое?

Туннельный синдром – общее название для ситуации, когда нерв в руке или ноге оказывается зажатым с нескольких сторон. Он может попасть в промежуток между мышцами, мышцами и костью или костью и сухожилием. Попав в такие «тиски», нерв защемляется и вызывает болевые ощущения.

Какой нерв чаще всего страдает?

Современные люди все больше работают за компьютером, многие - более пяти часов в день, практически не меняя положение тела. Работа с компьютерной мышью заставляет кисть пребывать по нескольку часов в одном и том же положении, нередко совершенно неправильным, с точки зрения биомеханики. При этом пальцы рук выполняют очень мелкие движения, управляя курсором. В этом положении лучезапястный сустав зафиксирован при помощи мускулатуры, а мелкие мышцы пальцев, наоборот - работают. И поскольку мелкие движения происходят в течение длительного времени, они оказываются травмирующими для срединного нерва, который проходит вдоль локтевого сустава – по карпальному каналу. Если мышцы и сухожилия - сгибатели пальцев напряжены постоянно, срединный нерв защемляется. Так начинается туннельный кистевой синдром, который еще называют карпальным.

Что еще может вызвать туннельный синдром?

Этот синдром может возникнуть и при травмах – при переломе лучевой кости. Появляется это заболевание при диабете или заболевании щитовидной железы. Могут прижать нерв мышцы - при резкой гипертрофии. Например, у тех, кто резко наращивает мышечную массу.

Чем опасен туннельный синдром?

Постепенно в руке развиваются изменения, характерные для поврежденного нерва. Срединный нерв управляет мышцами - сгибателями пальцев. Первый, второй и третий палец управляется им полностью, а остальные – частично. Кроме того, этот нерв отвечает за чувствительность в кисти. Сначала появляется боль – с внутренней стороны лучезапястного сустава, примерно посредине или ближе к первому пальцу. Со временем теряется подвижность пальцев, кисть слабеет – ведь при ее сгибании появляется резкая боль, и человек старается ее беречь. Нарушается и гибкость пальцев. Нередко при этом синдроме нарушается питание тканей в кисти – кожа бледнеет, появляется повышенная потливость.

Как диагностировать и лечить?

Единственный способ правильно определить причину защемления нерва – визит к врачу-неврологу. И только по результатам профессиональной диагностики назначается лечение туннельного синдрома. Самолечение в данной ситуации опасно, ведь речь идет о нервной системе.

Как избежать туннельного синдрома?

Регулярно делайте перерывы в работе, даже если у вас еще ничего не заболело. Болевые ощущения – признак того, что заниматься профилактикой поздно и пора идти к врачу.
Правильно подберите по высоте стол и рабочее кресло. Если подлокотники кресла находятся на одной высоте с поверхностью стола, руки принимают наиболее физиологичное положение. Угол между плечом и предплечьем должен составлять 90 градусов, а локти прижиматься к туловищу.
Подберите клавиатуру так, чтобы при работе на ней двигались только пальцы, а лучезапястные суставы не разгибались вверх. Если приходится много печатать, лучше всего приобрести эргономичную клавиатуру, позволяющую разгибать запястье всего на 5–10 градусов.
Выберите правильную мышь. Она должна лежать в руке «как влитая» и не заставлять пальцы слишком напрягаться, как это делает слишком большая и слишком маленькая мышь.
Каждые два часа на пять минут отпускайте мышь и снимайте руки с клавиатуры.
В перерывах между работой выполняйте самомассаж рук. Элементарные упражнения по сгибанию и разгибанию пальцев, работе лучезапястного, локтевого и плечевого суставов позволяют эффективно расслабить мышцы, которые отвечают за фиксацию запястья.
Будьте здоровы!

Рубрику ведет главный врач городского Центра медицинской профилактики горздравуправления доктор медицинских наук Карэн АМЛАЕВ (38-38-94).