«Жар» внутри
Лариса ДенежнаяИзжогой страдают около 40% населения земного шара, как мужчины, так и женщины. У большинства людей она бывает периодически, у других - постоянно, при этом особой тревоги по этому поводу последние не испытывают. А зря.
Что же такое изжога?
Изжога (ощущение жара, жжения за грудиной или в подложечной области) возникает чаще всего вследствие забрасывания кислого желудочного содержимого в пищевод, когда в месте перехода пищевода в желудок не срабатывает природная защита от заброса, и желудочный сок раздражающе действует на слизистую пищевода, вызывая эффект жжения. Изжога — одно из наиболее распространенных проявлений заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. В 60—80% случаев она сопровождает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит с повышенной секреторной функцией.
Каковы же причины изжоги?
Наиболее частые:
• заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, рефлюкс – эзофагит, холецистит, желчно-каменная болезнь, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушение моторики одного из отделов ЖКТ: пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Изжога может возникнуть и у здоровых людей:
• при непереносимости некоторых пищевых продуктов и при переедании;
• как реакция на некоторые продукты, например, сельдерей;
• при повышении давления в брюшной полости;
• вследствие ношения тесной одежды, корсетов;
• при чрезмерном потреблении крепкого алкоголя.
У беременных это частое явление.
Каковы причины появления изжоги при беременности?
Жалобы на изжогу предъявляют больше половины беременных (до 80%), причем чаще она беспокоит женщин во второй половине беременности.
Главная причина – гормональные изменения. Во время беременности в организме увеличивается уровень гормона прогестерона, который расслабляет гладкие мышцы, что приводит к снижению естественной защиты пищевода от заброса содержимого желудка.
С ростом матки повышается внутрибрюшное давление, что также способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Не следует забывать, что беременность может способствовать проявлению ряда скрыто протекающих заболеваний органов пищеварения, симптомом которых является изжога.
Как понять, что возникшее состояние это изжога?
Изжогу следует дифференцировать с ощущением жжения за грудиной, возникающим при заболеваниях нервной системы, ишемии миокарда и др. Наличие изжоги подтверждается, если ощущение жжения быстро проходит после приема антацидных средств.
Какие методы лечения изжоги можно порекомендовать?
Для уменьшения проявления изжоги применяются различные группы лекарств, такие как адсорбенты, обволакивающие средства и препараты, снижающие кислотность. Следует обратить внимание на то, что лечение изжоги, как правило, является симптоматическим и совершенно неэффективно без лечения основного заболевания, приведшего к ней. В этой связи только врач может рекомендовать прием тех или иных лекарств.
Существуют ли какие-то отличия в лечении изжоги при беременности?
Часто измученные изжогой беременные начинают принимать лекарственные препараты. Конечно, перед приемом нужно обязательно посоветоваться с врачом, который поможет вам выбрать безвредные обволакивающие и вяжущие средства.
Немного уменьшит проявление изжоги прием овсяных хлопьев, лесных или миндальных орехов и тертой моркови. Можно купить свежий корень имбиря и отрезать от него маленькие кусочки для жевания.
Что можно применять в домашних условиях против изжоги при отсутствии необходимых лекарств?
Существует несколько способов избавления от изжоги в домашних условиях:
• выпить чайную ложку любого растительного масла – эффект наступает очень быстро и действует долго;
• выпить немного теплого молока;
• съесть яблоко или морковь;
• выпить перед едой для профилактики изжоги картофельный и морковный соки, предварительно смешав их в равных пропорциях;
• выпить напиток, состоящий из измельченного в порошок корня аира (насыпать в стакан на кончике ножа и залить водой);
• использовать отвары и настои трав: мяты, тысячелистника, зверобоя, укропа.
Что нужно делать для профилактики изжоги?
Для профилактики изжоги можно порекомендовать следующее:
• соблюдать дробный режим питания (4 - 6 раз небольшими порциями);
• после еды не ложиться на протяжении двух-трех часов;
• не есть на ночь;
• при появлении изжоги ночью необходимо приподнять изголовье кровати на 15 - 20 сантиметров, установив раму на какую-нибудь подставку или подложив что-то под матрас;
• исключить ношение обтягивающей живот одежды;
• сбросить вес, если это необходимо;
• не переедать;
• отказаться от табакокурения;
• не злоупотреблять алкоголем;
• исключить употребление газированных и шипучих безалкогольных напитков;
• ограничить употребление оладий, бисквитов, суфле, взбитых сливок, тортов и пирожных, острых соусов и приправ, шоколада, перечной мяты;
• исключить острую и обогащенную кислотами пищу (томаты и апельсины), а также кофе;
• сделать упор в питании на нежирное мясо (лучше птицы), отварную и запеченную рыбу и так называемые пищевые антациды: сливки, сметана, творог, яйца всмятку, паровые омлеты. Овощи нужно есть в отварном или запеченном виде, а при «упорной» изжоге – еще и протирать, делая из них пюре. Это же относится к яблокам и другим фруктам.
Если же после соблюдения всех этих правил изжога не прекращается, в обязательном порядке посетите врача.
Будьте здоровы!
Рубрику ведет главный врач городского Центра медицинской профилактики горздравуправления доктор медицинских наук Карэн Амлаев (т. 38-38-94)